סולם גלזגו
Glasgo Coma Scale (GCS)

מדד גלאזגו למבוגרים

תגובת עין (E)

ישנן ארבע רמות:

• 4. פתיחת עיניים ספונטנית.

• 3. עין נפתחת בתגובה לדיבור: (אין לבלבל עם אדם המתעורר משינה; מטופל כזה מקבל תוצאה של 4, לא 3).

• 2. עין נפתחת בתגובה לכאב: החולה מגיב ללחץ על הציפורניים; אם זה לא מניב תגובה, לוחצים או משפשפים את עצם המצח או עצם החזה.

• 1. אין כלל תגובה.

תגובה מילולית (V)

ישנן חמש רמות:

• 5. מתמצא: המטופל מגיב בקוהרנטיות וכראוי לשאלות כגון מה שמו וגילו, איפה הוא נמצא וכדומה.

• 4. מבולבל: המטופל מגיב לשאלות בקוהרנטיות אבל יש חוסר התמצאות ובלבול קלים.

• 3. מילים לא מתאימות: הגייה ברור של מילים, אבל ללא חילופי דברים ממשיים.

• 2. קולות לא מובנים: קולות אבל לא מילים.

• 1. אין.

תגובה מוטורית (M)

ישנן שש רמות:

• 6. מציית לפקודות: המטופל מבצע דברים פשוטים כפי שדורשים ממנו.

• 5. לוקליזציה לכאב: תנועות מכוונות לגירויי כאב משתנים, לדוגמה, הצלבת ידיים מעל המצח בתגובה ללחיצה על עצם המצח.

• 4. רתיעה מכאב: המטופל מושך חלק מהגוף כשצובטים אותו חלק; גמישות נורמלית.

• 3. יציבת גוף דקורטיקאטית בתגובה לכאב:[2][3]

• גו ורגליים מתוחים

• כתפיים מסובבות כלפי פנים

• מרפקים, שורשי כף היד ואצבעות כפופים

• 2. תגובה דסרבראטית בתגובה לכאב:[2][3]

• גו וגפיים מתוחים מאוד

• 1. אין.

פירוש הממצאים

מרכיבים בודדים של המדד כמו גם הסכום הכולל שלהם חשובים מאוד. לפיכך, התוצאה של מבחן גלאזגו מבוטאת בצורה הבאה: GCS 9 = E2 V4 M3 בשעה 07:35.

בדרך כלל, מסווגים תרדמת בתור:

• חמורה, כאשר GCS קטן או שווה ל-8.

• בינונית, כאשר GCS מ-9 עד-12.

• מינורית, כאשר GCS גדול או שווה ל-13.